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七
缴纳居民健康保险费后，什么情况下可以退还？我如何处理退款？
分保退款在强化保险期间完成缴费后，进入享受期之前，如果您在其他所属地区参加了居民医疗保险或工作场所医疗保险，但未领取相关医疗保险待遇，您可以在以下地点办理退款3月1日前，您所在城镇或村庄方便时，请携带参保人缴费证明和银行卡信息向中心提出退款申请。
死亡退费缴费人在强化保险期间完成缴费后、进入享受待遇期限前死亡的，家属须于2019年3月前提交参保人死亡证明或火化证明、、户口簿复印件。请前往保险年度对应的镇/村便民中心申请退款，申请材料包括文件、继承人或直系亲属证明、付款证明、退款银行账户信息。
温馨提示我们鼓励城乡居民看到此信息后，抓紧时间参保、缴纳保费。如果您按照国家“全民参保”的要求缴纳居民医疗保险，您将获得以下待遇。今年你的医疗保健可以依靠。
八
参保居民的住院免赔额、报销率和最高限额是多少？
除大病保险赔偿外，保险年度内每位参保人最高返还金额为15万元。参保人住院且住院费用属于居民医疗保险支付范围的，自付费用及支付比例如下。
本市实行分级治疗，对未分级治疗或在本市定点医疗机构初诊的患者，减收10%的治疗费。
九
参保居民如何报销住院分娩费用？
参保居民住院分娩医疗费用按一定金额支付，扶持标准为自然分娩1000元、剖腹产1500元。多胞胎的，每增加一个婴儿，需加收200元人民币的费用。病理性剖宫产按照一般居民住院补助制度执行，不再享受固定补助。
十
参保人门诊医疗费用如何报销？
参保居民普通门诊医疗费用不予扣除，一个保险年度退还限额为每人150元，仅限个人自用，当年限额内未使用部分不结转到新的保险年度。保险期限。年，不能由家庭成员分享。在本市定点医疗机构中，一级及以下定点医疗机构报销比例为70%，二级及以上定点医疗机构报销比例为60%，在本市定点医疗机构就诊时报销比例为50%城外的医疗机构。
患有高血压、糖尿病的参保居民，经县（镇）定点公立医疗机构核实后，纳入“二病管理”。还款比例为70。高血压年度报销限额为200元/人，糖尿病年度报销限额为300元/人，高血压和糖尿病患者同时报销限额相加。
住院门诊特殊疾病分为三类共46种疾病。在第一类保险范围内，报销金额为70元，每年限额为1000元；在第二类保险范围内，报销金额为70元，每年限额为3000元。第三类保险范围内，报销金额为75元，累计报销费用不得超过个人年度最高限额。
十一
居民医保住院结算如何办理？
我市城乡参保居民医疗费用通过医保网络结算，出院结算可凭电子医保卡或社保卡办理。请尚未办理电子医保卡、社保卡的参保人员在期限内完成申请，确保正常就医结算。
参保人员在市外或全国定点医疗机构住院的，可通过全国医保app、镇中心医院、区医保局办理住院登记，申请后即可使用服务。凭医保电子凭证或开通医保功能的社保卡即可办理住院登记，医保结算由医院直接办理。
扫描下方二维码即可完成医保电子凭证申请并激活。
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十二
保险理赔赔付咨询热线
居民医保缴费咨询电话0831-6202579居民医保待遇退费电话0831-6612852居民医保缴费咨询电话0831-6207226
1.您可以通过社保号码或居民号码登录社保管理局网站查询个人医保账户缴费情况，也可以在购买药品、接受治疗时到定点医疗机构查询。
2.请前往发行医疗卡的银行查询。由于人们的生活节奏不断加快，大家的工作时间又紧又忙，没有人愿意去社保管理局服务大厅查询。电话咨询时，通话量往往很大，有很多情况无法通过电话解释清楚。因此，更多人可能会联系社保局网站、到医疗卡发卡银行办理。
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